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招標(biāo)代理公司（立即查看） 受業(yè)主單位（立即查看） 委托，于2025-03-04在采購與招標(biāo)網(wǎng)發(fā)布 莆田市醫(yī)療保障局關(guān)于2024年度法治政府建設(shè)情況的報(bào)告。現(xiàn)邀請全國供應(yīng)商參與投標(biāo)，有意向的單位請及時(shí)聯(lián)系項(xiàng)目聯(lián)系人參與投標(biāo)。 （略）委、（略）政府（略）工作重點(diǎn)，積極履行醫(yī)療保障職能，創(chuàng)優(yōu)服務(wù)舉措，強(qiáng)化信用監(jiān)管，完善依法行政制度體系，努力在醫(yī)療保障領(lǐng)（略）建設(shè)工作情況報(bào)告如下：　　一（略）正確方向　?。ㄒ唬﹫?jiān)持思想引領(lǐng)　　深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中（略）委十一屆六次全會精神、（略）委八屆七次全會，深入學(xué)習(xí)宣傳習(xí)近平法治思想的重大意義、豐富內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和實(shí)（略）堅(jiān)定不移走中國特色社會主（略）。通過開展法治專題講座、主題教育活（略）組學(xué)習(xí)、支部主題黨日活動和學(xué)習(xí)例會等形式，推動領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)、模范踐行習(xí)近平法治思想。（略）年各黨支部共組織集中學(xué)習(xí)（略）多場、研討交流（略）次、二十屆三中全會精神宣講9場次?！　。ǘ┣袑?shí)履行法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)　　一是嚴(yán)格執(zhí)行《黨政主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)規(guī)定》，將履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)情況列入年終述職內(nèi)（略）建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，將法治建設(shè)納入部門發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃并抓好落實(shí)。三是嚴(yán)格執(zhí)行重大行政決策法定程序，推行“三重一大（略）建設(shè)有（略）建設(shè)中的突出問題和督察反饋問題。四是認(rèn)真落實(shí)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴制度，深入推進(jìn)法治宣傳（略）建設(shè)推進(jìn)落實(shí)機(jī)制　　一是將法治建設(shè)納入部門發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作（略）制定并印發(fā)《（略）法治醫(yī)保建設(shè)工作要點(diǎn)》，深入實(shí)施“深學(xué)爭優(yōu)、敢為爭先、實(shí)干爭效”行動，扎實(shí)推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)。二是落實(shí)執(zhí)法主體責(zé)任，制定并公開《（略）年度普法責(zé)任清單》，明確普法責(zé)任單位（科室），加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)（略）建設(shè)，提升執(zhí)法能力水平?！　《?、聚焦全面履職，護(hù)航經(jīng)濟(jì)社（略）　?。ㄒ唬┨嵘?wù)服務(wù)效能　　一是深化政務(wù)服務(wù)改革，貫徹落實(shí)醫(yī)保服務(wù)十六項(xiàng)便民措施，執(zhí)行統(tǒng)一的《（略）醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》。二是將參保登記、異地就醫(yī)備案等事項(xiàng)，（略）（（略））、（略）（（略））以及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等有能力承（略）點(diǎn)辦（略）提供幫辦代辦服務(wù)，實(shí)現(xiàn)更多醫(yī)保業(yè)務(wù)就近（略）。三是推動實(shí)現(xiàn)更多事項(xiàng)（略）和（略）進(jìn)度自助查詢，全力推動（略）業(yè)務(wù)所需證照材料部門間的數(shù)據(jù)共享和（略）核驗(yàn)。建立健全清單執(zhí)行情況監(jiān)測機(jī)制，運(yùn)用信息化手段重點(diǎn)監(jiān)測超時(shí)辦結(jié)業(yè)務(wù)及要求群眾超清單提供（略）材料等情形。四是廣泛宣傳醫(yī)保政策，及時(shí)向社會公布經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和辦（略）、查詢、（略）和使用。引導(dǎo)（略）上辦、自助辦（略）方式，高效（略）業(yè)務(wù)。五是打造窗口服務(wù)品牌，全面實(shí)施“好差評”制度，建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制?！　。ǘ┐蛟旆ㄖ位癄I商環(huán)境　　強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)效能，助力打造營商環(huán)境。一是集成服務(wù)。（略）醫(yī)保窗口均實(shí)行“一窗受理、集成服務(wù)”。（略）醫(yī)保綜合受理窗口各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)（略）.（略）件，即辦件（略）.（略）件，即辦率（略）.（略）絡(luò)服務(wù)。（略）統(tǒng)一的（略）絡(luò)，（略）年，（略）（（略）業(yè)務(wù)辦件量3.（略）件，電話咨詢件4.（略）件。優(yōu)化駐院醫(yī)保服務(wù)，調(diào)（略）周末和節(jié)假日對外服務(wù)時(shí)間，駐莆（略）等4個(gè)重點(diǎn)醫(yī)保服務(wù)站實(shí)行“5+2”醫(yī)保服務(wù)，其余駐院醫(yī)保窗口實(shí)行“5+0.5”醫(yī)保服務(wù)，切實(shí)讓參保群眾少（略）醫(yī)保服務(wù)站窗口經(jīng)辦業(yè)務(wù)（略）.（略）件。三是智能服務(wù)。推（略）上辦”“掌上辦”“電話辦”，（略）辦量件（略）.（略）辦率（略）.2%。全面推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證和移動（略）全流程應(yīng)用，截止（略）年底，（略）家機(jī)構(gòu)（含醫(yī)療機(jī)構(gòu)（略）家，藥店（略）家）開通醫(yī)保碼結(jié)算服務(wù)，使用醫(yī)保碼結(jié)算達(dá)（略）筆，醫(yī)保碼結(jié)算率（略）.（略）%。?。裕┙ㄔO(shè)　　一是優(yōu)化信息（略）。不斷優(yōu)化醫(yī)療救助對象信息（略），協(xié)調(diào)各醫(yī)療救助對象認(rèn)定（略）廳報(bào)送當(dāng)月認(rèn)定核準(zhǔn)的救助對象名單，有效提高部門間救助對象信息共享的時(shí)效性和準(zhǔn)確性，確保救助對象能夠及時(shí)享受救助待遇。二是做好醫(yī)保智能稽核，通過智能監(jiān)控追回違規(guī)金額（略）.（略）；組織完成糖化血紅蛋白、限性別類項(xiàng)目、納入醫(yī)保（略）范圍的基因腫瘤檢測等3個(gè)項(xiàng)目疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查專項(xiàng)（略）治；組織對上級下發(fā)的超常住院行為等批次疑點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行全面細(xì)致核查，追回違規(guī)費(fèi)用，并及時(shí)將核查（略）予以反饋上報(bào)。三是（略）上（略），數(shù)據(jù)共享與互聯(lián)互通。加強(qiáng)醫(yī)（略）的數(shù)據(jù)共享，提升管理效率。積極（略）、衛(wèi)健、公安、民政、人社等部門，推進(jìn)“高效辦成一件事”。（略）年度共受理各類一件事套餐業(yè)務(wù)1.（略）件?！。裕┲卫碇贫裙┙o　　（一）聚焦民生福祉提升醫(yī)保待遇　?。裕┚用襻t(yī)保住院待遇大幅提升。繼續(xù)（略）居民醫(yī)保住院“三提高兩降低”政策，（略）居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)（略）.（略）%，同比提高4.（略）個(gè)百（略）點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保待遇穩(wěn)步提升，進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。二是門診共濟(jì)保障機(jī)制改革成效凸顯。完善職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制，成立改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組及工作專班，建立應(yīng)急處置預(yù)案，開展政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)日報(bào)告制度，實(shí)現(xiàn)政策平穩(wěn)落地，職工門診待遇進(jìn)一步提升。三是門診特殊病種管理更加規(guī)范。新增精神（略）裂癥、門診危重病搶救、學(xué)生意外傷害、兒童康復(fù)治療、地中海貧血、塵肺病等6個(gè)門診特殊病種，共計(jì)（略）種。擴(kuò)大全國門診慢特病即時(shí)結(jié)算范圍至類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等（略）種慢特病種?！　。ǘ?qiáng)化行政規(guī)范性文件監(jiān)督管理　　嚴(yán)格落實(shí)行政規(guī)范性文件備案和公平競爭審查制度，提升法律顧問在行政執(zhí)法、重大決策、重點(diǎn)工作、重要合同簽訂中的參與深度，今年以來共審核規(guī)范性文件3個(gè)、合同5份，及時(shí)清理失效政策文件?！　∷摹⒕劢垢母飫?chuàng)新，提升行政執(zhí)法質(zhì)量效能　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域執(zhí)法力度　?。裕┕矙z查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（略）家、處理（略）家、追回違規(guī)基金（略）.（略）（協(xié)議追回（略）.（略）、自查自糾（略）.（略）、行政處罰（略）.（略）），作出行政處罰決定（略）件、罰款（略）.（略），移送公安部門線索4起，共解除定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議（略）家、暫停（中止）醫(yī)保協(xié)議（預(yù)付）（略）家?！　。ǘ┘訌?qiáng)行政執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)　　一是加強(qiáng)執(zhí)法學(xué)習(xí)培訓(xùn)，組織人員積（略）規(guī)范醫(yī)療保障基金稽核（查）行為、《（略）行政執(zhí)法條例》解讀、合同合規(guī)法律實(shí)務(wù)指南等法律專題培訓(xùn)，（略）發(fā)《行政處罰法》《行政復(fù)議法》《行政訴訟法》等法律法規(guī)書籍并深入學(xué)習(xí)研討，提高醫(yī)療保障隊(duì)（略）依法行政水平。二是進(jìn)一步完善行政執(zhí)法程序，根據(jù)《（略）醫(yī)療保障行政處罰程序規(guī)定》（略）相關(guān)行政處罰程序規(guī)定，印發(fā)《（略）違法違規(guī)使用醫(yī)保基金集中（略）治實(shí)施方案》。三是做好行政執(zhí)法人員資格考試工（略）工作人員積（略）司法廳（略）組織（略）行政執(zhí)法人員資格考試，做到應(yīng)考盡考，建立一支高素質(zhì)的醫(yī)療保障行政執(zhí)法隊(duì)（略）持有行政執(zhí)法證人員共計(jì)（略）名。四是案卷抽查保質(zhì)量，組（略）醫(yī)療保障行政處罰案件進(jìn)行全面自查，提出（略）改意見，不斷規(guī)范執(zhí)法程序，切實(shí)提升案件（略）質(zhì)量?！　∥濉⒕劢箍茖W(xué)規(guī)范，強(qiáng)化行政權(quán)力制約監(jiān)督　　（一）嚴(yán)格落實(shí)重大行政決策制度　　貫徹落實(shí)《重大行政決策程序暫行條例》和《（略）醫(yī)療保障行政執(zhí)法公示制度執(zhí)法全過程記錄制度重大執(zhí)法決定法制審核制度實(shí)施細(xì)則》，積極防范法律風(fēng)險(xiǎn)。推進(jìn)公職律師和法律顧問建設(shè)（略）共有一名法律顧問和一名公職律師。對醫(yī)保專業(yè)性較強(qiáng)的事項(xiàng)，邀請法律顧問、專家討論，推動議事決策民主化、科學(xué)化、規(guī)范化?！　。ǘ┥罨?wù)公開和政務(wù)誠信建設(shè)　　全面推進(jìn)政務(wù)公開，一年來醫(yī)保部門制定的文件、（略）信息公開規(guī)定的內(nèi)容、程序和方式（略）上向社會公開。（略）制定出臺3個(gè)醫(yī)保政策文件及相（略）信息（略）條，受理政府信息公開申請6件，發(fā)布政策解讀3條?！　×?、聚焦法治為民，夯實(shí)法治社會建設(shè)基礎(chǔ)　?。ㄒ唬┙∪芗m紛預(yù)防調(diào)處化解體系　　與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的糾紛爭議主動調(diào)解，尊重并執(zhí)行生效行政復(fù)議決定和生效行政訴訟判決書，主動糾正不當(dāng)?shù)男姓袨?，進(jìn)一步推動行政爭議實(shí)質(zhì)性化解。（略）年相關(guān)行政復(fù)議案件共計(jì)2件。強(qiáng)化信訪法律法規(guī)和辦訪業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高信訪工作人員綜合業(yè)務(wù)水平；依法依規(guī)開展辦訪工作，及時(shí)全面響應(yīng)群眾訴求的問題和意見建議；持續(xù)推進(jìn)信訪法治化，按季度開展信訪工作（略）析，把信訪工作有效融入醫(yī)保治理手段，有針對性強(qiáng)化醫(yī)保宣傳和管理服務(wù)工作，不斷提高醫(yī)保便民惠民利民綜合水平?！　。ǘ┤轿婚_展普法宣傳工作　　結(jié)（略）上，（略）電視臺合作，開設(shè)《醫(yī)保近距離》專欄，并通過海報(bào)、宣傳手冊、辦事指南等傳統(tǒng)宣傳載體（略）居（略）、（略），多形式、全方位向社會宣傳醫(yī)保法規(guī)和醫(yī)保相關(guān)政策。做好“誰執(zhí)法誰普法”法制宣傳，積極開展“（略）·4”國家憲法日活動、“民法典宣傳月”活動、（略）“職業(yè)病防治法”宣傳周活動、“基金監(jiān)管同參與，守好群眾“救命錢”醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動、基本醫(yī)保全民參保集中宣傳月等法治宣傳活動，加大醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策規(guī)定的集中宣傳力度，提高全民的守法意識?！　∑?、存在（略）建設(shè)工作雖然取得一定成績，但還存在學(xué)法普法舉措不多、效果不明顯，在落實(shí)法治工作的具體實(shí)踐中，思維模式比較單一。業(yè)務(wù)方面的法律法規(guī)學(xué)習(xí)深度、廣度還需進(jìn)一步提升，極少數(shù)干部職工落實(shí)法治思維不夠深入，服（略）的質(zhì)效有待提升?！　“?、下一步的工（略）建設(shè)各項(xiàng)工作任務(wù)要求，全面推進(jìn)依法行政，著力強(qiáng)化法治理念，提高法治能力，用法治引領(lǐng)改革發(fā)展。　?。ㄒ唬┰鰪?qiáng)依法行政意識。加強(qiáng)規(guī)范性文件制定和清理工作，嚴(yán)格履行規(guī)范性文件制定程序。提高執(zhí)法隊(duì)（略）素質(zhì)。夯實(shí)依法行政基礎(chǔ)，加強(qiáng)（略）內(nèi)開展交叉案件評查和法治工作交流，舉辦專題講座，提高全體工作人員依法行政意識和依法執(zhí)政能力?！　。ǘ┘訌?qiáng)“三項(xiàng)制度”推進(jìn)。加強(qiáng)法治部門與執(zhí)法部門協(xié)調(diào)配合，合力推動行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”落實(shí)。從執(zhí)法公示、執(zhí)法過程、執(zhí)法審核三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)規(guī)范行政執(zhí)法，壓實(shí)工作責(zé)任。認(rèn)真開展“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作，科學(xué)制定雙隨機(jī)抽查計(jì)劃，加強(qiáng)結(jié)果運(yùn)用。持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動，加大對違法違規(guī)行為查處力度。　?。ㄈ┨岣咂辗üぷ餍Ч３洌裕┌l(fā)揮普法在法治建設(shè)工作中的基礎(chǔ)性作用，探索創(chuàng)新普法形式手段，組織以案釋法專項(xiàng)討論會。強(qiáng)化法治宣傳，豐富宣傳方式，利用新（略）絡(luò)媒（略），開展有關(guān)醫(yī)療保障領(lǐng)域的法律法規(guī)普及，營造良好氛圍，切實(shí)提高干部職工、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和廣大參保群眾的法治觀念和守法意識。?　　（略）　?。裕┠?月（略）日　　（此件主動公開）（略）查看原文